一般来说,在刺激周期的第一个周期,在门诊进行试验移植,以了解子宫的方向、子宫颈和子宫体之间的角度以及子宫颈腔的长度,并稍微扩张子宫颈。在移植过程中对外阴进行消毒后,阴道窥镜暴露子宫颈,将其擦拭干净,并再次用培养液擦拭子宫颈、穹窿和子宫颈管,以从子宫颈管中去除尽可能多的粘液。动作应该尽可能轻柔,以减少对子宫肌肉的刺激。
用特殊的转移管注射胚胎。进入子宫腔,在距子宫底部0.5厘米处注射胚胎,等待1分钟,将头部旋转90度;为了除去一滴不能滴下的液体,慢慢地抽出导管。取出导管后,应在显微镜下检查胚胎,看是否已经取出。
移植后,病人可以仰面躺着,臀部抬高,子宫向前弯曲。病人也可以采取俯卧的姿势,这样注射的胚胎就可以停留在子宫腔的上方。休息约3 ~ 6小时,即可排尿,避免尿潴留。
移植当天注射HCG5000 IU和黄体酮30mg,然后每天常规注射黄体酮。如果14天后尿绒毛膜促性腺激素为阴性,则停止注射。孕妇将继续逐渐减少注射,直到b超能看到胎儿心脏。绒毛膜促性腺激素不适合因卵泡过多而出现卵巢过度刺激综合征的患者。
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