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什么是羊水穿刺，进行试管婴儿必须要要进行羊水穿刺手术吗

来源： 成都好孕在线 日期：2021-10-25 09:30:58 点击：

PGD/PGS又称胚胎植入前遗传学诊断，是指IVF-ET胚胎移植之前，先对胚胎的遗传物质进行分析，以明确是否有异常，筛选健康胚胎移植，预防遗传病的发生。所以我们要做三代试管婴儿，还要做羊水穿刺吗？

羊水穿刺怎么回事？
一种产前诊断方法是在羊水穿刺羊膜腔后，取适量的羊水，然后对羊水进行分析，一般用来检查胎儿是否存在染色体相关疾病。孕18-22+6周为最佳时间，在此期间羊水活细胞达到30%，细胞培养成功率高，此时羊水量比较大，胎儿较小，不容易刺穿胎儿。

详细做法：在超声指导下，用一根细长的针头依次穿过准妈妈的肚皮。子宫壁，最后到达羊水里，取出羊水进行相关分析和标本检测。

检查羊水穿刺项目。

1.进行染色体.遗传疾病.代谢病的诊断，诊断先天性呆傻儿.愚型等，为以后的出生干预做准备；
2.检查胎儿肺、肾、肝、皮肤成熟程度；
3.预测胎儿血型，诊断新生儿是否发生溶血；
4.检查子宫内感染，如果羊水中白细胞介素-6升高，可能会出现亚临床宫内感染；
5.帮助诊断胎膜早破，当胎膜早破时，由于羊水呈碱性，pH值应该大于7。

是不是一定要穿刺？
通常情况下，孕妇不需要进行唐氏筛查低风险或无单基因遗传疾病进行产前诊断，也不是每个人都需要做羊水穿刺术，因为存在一定的风险。如果在中期唐氏筛查高危或无创高危孕妇，就必须做羊水穿刺检查，以确定胎儿是否为唐氏儿，如果需要做羊水穿刺检查，就可以最大限度地减少出生缺陷的机率。

需要做的人群是不是需要做？
做完试管婴儿后回家的母亲，理应按照国内正常的产检程序，完成所有的检查项目，需要按照各医院的医生要求进行无创或者穿着，由于尽管胚胎在植入之前被检查过，能够保证植入时的胚胎是健康的，但胚胎是在母亲体内植入后的发育阶段，还有可能是受子宫环境的影响，导致发育不正常，产生一系列缺陷。

对于一些特殊的染色体病或者单基因疾病，第三代试管婴儿也只能做，将胚胎植入宫腔前要做基因检测，当靶向基因不确定时，并非所有的遗传问题都可以被筛选出来，再加上各医院PGD技术的差异，所以妊娠仍有一定的风险。

胎儿染色体疾病和单基因疾病在产前诊断中属于比较常见的一种，产前诊断就是羊水穿刺。

孕妇想要了解只有无创检查，实际上，无创检测只能通过简单的筛检，来评估胎儿患有目标性疾病的患病风险，而不能代替产前诊断。毛绒、羊水、脐血针法是目前唯一的产前诊断方法，也是全球公认的胎儿染色体病和单基因病产前诊断的“金标准”。筛查高危孕妇，未进行产前诊断，不得终止妊娠，孕妇需在专业产前诊断医师指导下进行科学选择。