试管婴儿-胚胎移植是试管婴儿的医学术语。这个过程是女人首先用药物促进排卵,然后从卵巢中取出卵子,男人取出精子。精子和卵子在实验室结合培养形成胚胎,然后将胚胎移植到子宫腔内进行植入和妊娠。
在什么情况下不孕夫妇需要试管受精?好医生工作室其他好医生在线编辑
输卵管梗阻性不孕;排卵障碍;免疫性不孕;子宫内膜异位症;男性轻度少精子症;阻塞性无精子症;原因不明的长期不孕。
其次,试管受精是什么样的过程?
试管婴儿技术的过程分为以下8个步骤:
1.控制性超排卵:由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者有不同的周期,因此不容易安排取卵时间。此外,自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率很低。因此,需要控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,从而实现不受自然周期限制而获得多个健康卵子的目标。
控制性超排卵是指使用促排卵药物在月经周期中获得足够数量的卵子,以获得多个胚胎用于移植。目前我经常采用两种方案:长方案,即月经第20-21天垂体降调节,月经第3天促排卵药物。药物的剂量由医生根据每个人的具体情况决定。短期计划,从月经第二天开始进行垂体降调节和排卵诱导治疗。长期计划或短期计划的采用需由医生根据接受者的具体情况决定。
2.卵泡监测:为了评估卵巢刺激效果和确定取卵时间,应使用阴道b超监测卵泡大小,并抽血检查血清激素和调整剂量。当两个至三个或更多卵泡直径大于1.8厘米,且卵泡数量大于1.4厘米时,相当于血清雌激素水平,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时取卵。3.取卵:取卵最常用的方法是在局部麻醉和经阴道b超引导下,取卵针穿过阴道穹窿,直接到达卵巢吸卵,然后立即将卵转移到显微镜下装有胚胎培养液的培养皿中,放入37℃的培养箱中培养。4.精子回收:精子回收的时间与卵子回收的日期相同。取精液前洗手,用手淫来保留精液。给定的杯子是无菌的,服用时不要触摸杯子的边缘和内部。取出的精液用上游法或高密度梯度离心法处理。5.试管婴儿:取卵后4-5小时,将处理过的精子和卵子放入同一个培养皿中,共培养18小时后,在显微镜下可以观察到受精。如果精子质量太差而不能自然受精,卵子必须通过显微注射受精(指卵胞质内精子显微注射)。6.胚胎移植:受精卵在体外培养48-72小时后,可以发育成8-16个细胞的胚胎。此时,根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量,选择2-3个质量最好的胚胎移植回子宫腔,剩余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植通常不需要麻醉。我在受精后3-5天进行了胚胎移植。推迟胚胎移植需要更高的体外培养条件。然而,推迟胚胎移植更符合妊娠生理。同时,通过自然筛选可以淘汰劣质胚胎,提高妊娠率,降低多胎率。7.胚胎移植后补充激素:目前,我们大多采用注射方式给予黄体酮来支持黄体。如果妊娠被确认,hCG被用于继续补充直到妊娠第10周。胚胎移植后8、14天,可以通过尿液或血液来确定是否怀孕