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孕前检查出支原体阳性，是不是性病？还可以进行试试管婴儿吗？
2021-08-11 09:38:49支原体是细菌和病毒之间的一种原核微生物，能从人体中分离出16种支原体，其中7种对人体具有致病性。解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)是常见的。支原体主要存在于阴道、宫颈外口、尿道口周围和尿液中，通过性接触传染。尿道支原体感染可能会引起或与之相关的疾病有尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、绒毛膜羊膜炎、早产等。生殖道支原体携带率高，偏爱妙龄女性；在性成熟和性生活后，支原体检率明显提高，特别是UU(解脲脲原体)。已有研究表明，女性性伴侣数越多，支原体检出率越高。但是临床上往往没有明确的意义。现在，大多数临床研究认为，妊娠下生殖道检测到解脲脲原体(Uu)的病人不需要进行干预治疗。孕妇或准备怀孕的妇女在孕前检查发现支原体阳性，如粉丝夏日虾等，这不能说明您的私生生活紊乱，也不能说明您得了性病，当然您也不必过于担心。
1、如果男性和女性都没有泌尿生殖道感染的相关症状，只有Uu阳性，可以考虑携带者，不必治疗。
2、Uu经感染治疗后症状和体征消失，仅当Uu实验室检查阳性时，应考虑是否转为Uu携带，而不需继续服药。
3、男性如果确诊为Uu性尿道炎，最好同时做爱伴治疗，期间要注意避免无保护性交。
4、男性精子质量不正常，并且有生育需要的时候，男性和女性建议同时治疗。
如果能做生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎的情况下，积极做Mg检测。治疗盆腔炎时，应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病，抗菌谱覆盖宜覆盖支原体。
1、尿道炎：支原体是泌尿系感染的常见病原菌，而尿道炎主要是由支原体引起的泌尿系感染，还有肾盂肾炎等。
2、宫颈炎及盆腔炎：大量证据表明生殖支原体Mg是引起宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病及输卵管性不孕的主要原因。
3、绒毛膜羊膜炎早期产检：解脲支原体可引起羊膜腔内感染，已有许多证据。不过怀疑下生殖道支原体上行感染导致宫腔绒毛膜羊膜炎和早产，需从上生殖道取样进行评估。
4、尿路支原体的检测对男性精液质量的影响：目前临床上有许多研究表明解脲支原体可能会影响精子活性，支原体的粘附可能会影响精子活性，支原体诱发的精子抗体和支原体诱导的抗精子抗体的产生。
5、泌尿生殖道支原体检测对辅助生殖的影响：多项研究显示，男性和女性生殖道Uu培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率、宫颈细胞学检查均无显著影响，认为宫颈解脲支原体阳性对IVF受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率均无明显影响，并无影响胚胎移植的妊娠结局。
尿路上存在支原体支原体感染，且无症状体征、无症状体征的人群中存在大量支原体携带者。对这些妇女，不需要治疗。
实际感染支原体的患者都有不同程度的临床症状，少数重症患者有阴道下坠感，感染扩散到尿道后就会出现尿频尿急。当宫颈感染局限于宫颈时，表现为白带增多、浑浊、宫颈水肿、充血或表面糜烂；感染扩张到尿道，表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道有少量分泌物外溢，但压痛较少；支原体感染合并为输卵管炎，少数患者会出现子宫内膜炎、盆腔炎。结论：查体发现支原体感染后，不要惊慌，需要接诊医生根据你有无症状、检查身体的情况、相关化验检查结果及你有无妊娠要求等综合判断是否需要治疗。对男性和女性都没有相关症状的泌尿生殖道感染，只有Uu阳性，可能是携带者，不必治疗哦，也不影响备孕。
