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辅助生育技术都有哪些？一代、二代、三代试管技术应该怎么进行选择
2021-10-01 11:27:52辅助性生殖技术是指通过医学辅助手段使不孕夫妇怀孕的技术，包括人工授精和IVF-胚胎移植及其衍生技术。采用这项技术的IVF-EA-胚胎移植技术生育的婴儿，是生殖医学领域40年来发展最快的一项高新技术。
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三代试管究竟有何不同？怎样挑选？
IVF-ET和IVF-ET被称为第一代试管婴儿；单精子卵浆内注射技术(ICSI)被称为第二代试管婴儿，第三代试管婴儿技术被称作胚胎移植前遗传学筛查或诊断，简写为PGD,PGS。
IVF(IVF)是一种主要用于由女性因素引起不育的夫妇，辅助生殖技术是以严重输卵管疾病为最常见的不育病因，其它包括：子宫内膜异位症；免疫性不孕；卵泡不破裂综合征；不明原因的不孕；三次人工授精未妊娠者或年龄在38岁以上的，已接受人工授精2周期未妊娠者；比如出现弱精子等情况。
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首代试管婴儿
男性不育导致不孕的夫妇多采用第二代试管婴儿(ICSI)，主要是男方患有严重的少、弱、畸形精症，其他情况：梗阻性无精症、生精功能障碍、男性免疫性不育(有抗精子抗体等)、精子无顶体或顶体功能异常、前次IVF体外受精失败或受精率<20%或前次IVF异常受精率>70%。
二代试管婴儿
PGD和PGS：主要用于单基因相关遗传疾病，染色体病，性连锁遗传病，以及可能有生育异常儿童的高危人群，以及其他疾病。
三代试管婴儿
第一代试管取下女性卵巢的卵细胞，与精子结合，培养3-5天后，将发育至卵裂期或囊胚期的胚胎移入宫腔，在床上植入发育为胎儿的过程包括：诱导排卵--超声取卵--体外受精--体外培养--胚胎移植--黄体支持。
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二代试管在显微镜下胚胎实验室的毛细针吸一根精液，强迫注入卵细胞使之受精。
三代试管需要在移植前检查每个胚胎的染色体，看是否存在遗传病，筛选出正常胚胎供移植。在4~8细胞期的胚胎中，1个细胞是受精前后卵细胞的第一个，二极体。检验方法为单细胞DNA分析，一为聚合酶链式反应(PCR)，检测男女性别及单基因遗传病；另一种是荧光原位杂交(FISH)，用于检测性别和染色体病。
试管技术，除了第一代人工操作较少接近自然受孕外，第二、三代都离自然受孕越来越远，我们也扮演着上帝的一部分，因此要严格掌握其适应证，才能更好地造福广大不孕不育患者。
